湖北省中医院院创伤骨科团队成功救治罕见骨纤维异常增殖症患者 3D打印技术助力精准矫形手术

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 胡梦 万凌翔）近日，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）创伤(chuāngshāng)骨科团队通过多学科协作与3D打印、计算机模拟(mónǐ)辅助等技术，成功为一名罹患多发性骨纤维异常(yìcháng)增殖症(zhèng)的15岁少女实施高难度矫形手术。此次治疗不仅攻克了罕见病导致的多重骨骼畸形难题，更通过数字化医疗技术实现精准重建，标志(biāozhì)着该院在疑难骨病诊疗领域达到(dádào)国内先进水平。 辗转求医十二载 罕见(hǎnjiàn)病少女陷困境 患者小雨（化名）来自湖北大冶，3岁时被发现(fāxiàn)左手拇指畸形，随年龄增长逐渐出现(chūxiàn)左大腿弯曲、双膝外翻、下肢不等长等复杂(fùzá)症状。12年间，家属辗转省内多家医院，均因患者年龄小、手术风险(fēngxiǎn)高而采取保守观察。1周前，小雨在放学途中跳跃后突发(tūfā)左大腿剧痛，站立和行走困难，当地医院检查显示：左股骨中段病理性骨折(gǔzhé)，左侧盆骨凹陷畸形，左股骨呈“牧羊拐”样畸形病变，骨髓腔消失，全身多处骨骼畸形。考虑到病情复杂、治疗难度系数大，小雨遂转院至(zhì)湖北省中医院创伤骨科。完善磁共振、CT、代谢及激素等生化检查后，确诊小雨属于(shǔyú)发性骨纤维异常增殖(zēngzhí)症（PFD）。 据创伤骨科主任(zhǔrèn)徐(xú)阳平主任医师介绍(jièshào)，骨纤维异常增殖症是一种发病率仅1/10万-30/万的罕见病，由Gsa基因突变引发成骨分化障碍。患者小雨病情尤为复杂：双下肢不等长畸形(jīxíng)，左(zuǒ)下肢短缩达6 cm，双侧膝关节外翻畸形，左腓骨膨隆样畸形，胸12椎蝶形椎致脊柱侧弯(cèwān)，且合并亚临床甲状腺(jiǎzhuàngxiàn)功能亢进。“若放任发展，骨盆畸形将压迫内脏，甚至影响生育功能和生活自理能力。”徐阳平强调。 3D打印破解(pòjiě)手术四大难题 面对治疗(zhìliáo)难题，骨伤诊疗中心张志文教授团队组织多轮论证：既(jì)要矫正股骨畸形、解决双下肢不等长的问题，又要避免因股骨近端(jìnduān)骨质病变，骨质强度低，手术中钢板及螺钉固定后可能松动或切割、再(zài)骨折等风险，还要考虑病情进一步复发甚至发生(fāshēng)癌变的可能。经与家属充分沟通，团队决定采用计算机模拟结合3D打印技术实施精准手术。 术前，团队通过CT数据(shùjù)重建患者小雨的骨骼三维模型，计算机模拟计算出最佳截骨方案——将64.6 mm的双下肢长度差缩减(suōjiǎn)至26 mm。利用3D打印的个性化导板，术中对弯曲的股骨实现亚毫米级精确截骨，同时(tóngshí)完成骨折复位和内固定(gùdìng)。张志文表示：“传统手术靠经验估算，而数字化技术能让矫形(jiǎoxíng)精度提升(tíshēng)80%以上，出血量减少40%以上，显著缩短手术时间。” 组图 术(shù)前双下肢全长X片（左）术后双下肢全长X片（右） 通讯员供图(gōngtú) 据悉，该院(gāiyuàn)骨伤(gǔshāng)诊疗(zhěnliáo)中心近三年已开展计算机模拟结合3D打印辅助手术40余例。张志文表示：“我们将继续深化‘精准医疗+科技创新’战略，让更多疑难重症及罕见病骨伤患者享受优质医疗服务。”